在医院检查中，很多时候医生都会建议做病理检查，但很多病人在听到要做病理检查时，都会担心疾病是不是很严重、会不会变成癌症等，这些担忧和焦虑主要是因为患者对于病理检查认识不足而产生的。对此，下文将向大家普及病理检查知识，增加大家对病理检查的认识。

一、病理检查是什么？

病理，是指研究疾病的发病病因、机制以及机体在疾病发展过程中功能、形态结构的改变，对疾病本质进行阐述，以便认识和掌握疾病的发展规律。病理检查是一种检查机体器官、组织以及细胞病理改变的形态的诊断方法，从人体的病变部位取出活体组织，制作病理切片，在显微镜下观察细胞和结构的异常状况，以此来诊断疾病。

病理检查主要包括组织学病理检查、细胞学病理检查和分子病理检查。组织学病理检查是指通过手术切取、腔镜钳取等方式获得组织，将其制作成切片，在显微镜下进行观察，进行诊断；细胞学检查是指通过组织器官表面自然脱落或刮取，或使用细针穿刺获取组织细胞，将其制作成切片、涂片，在显微镜下进行观察，明确病变性质；分子病理检查能够明确肿瘤分子基因改变，观察其情况，可辅助诊断与治疗。

二、为什么要做病理检查？

病理检查是判断肿瘤以及肿瘤良恶性的金标准，同时对于疾病的治疗也有一定的重要性。除了为疾病定性外，病理检查还能够对肿瘤进行类型、分期等的具体描述。

以肺癌为例，不同癌变类型的治疗用药策略存在较大差异，当前使用基因检测和免疫组化对病变进行检查，能够为预测用药提供重要依据，尤其是靶向药物和免疫治疗药物反应具有重要意义。

另外，病理检查也能够评定癌症肿瘤的发展程度，包括生长部位、转移情况、浸润程度等，也就是确定肿瘤的病理分期。从中我们可以看出，病理检查对于肿瘤的诊断与治疗都具有重要意义，能够提供有效的依据。

三、什么疾病需要进行病理检查？

病理检查多用于肿瘤的诊断与治疗，一般肿瘤诊断需要经历临床诊断、影像诊断、手术诊断、细胞病理学诊断、组织诊断五个步骤。它们的诊断可靠性依次递增，由此可以看出病理检查在肿瘤诊断中具有较强的可靠性。另外，一些非肿瘤疾病也需要病理检查来提供诊断依据，如结核、肾炎等疾病，可包括炎症、非特异性炎症以及增生改变。

总之，病理检查诊断作为确诊肿瘤的金标准，其准确率在当前是最高的，肿瘤疾病往往在通过病理检查后才能完全确诊，同时在后期也能够为治疗提供依据。因此，病理检查在疾病诊断治疗中发挥着重要的作用，但需要注意的是，医生让做病理检查时，不一定意味着属于癌症病变，大家需要避免这一认知误区。

（郑州人民医院 闫琛）